Esperanças para vacina contra Aids ainda está vivo apesar das contrariedades
Dez 2, 2008 Em Homens, Em mulheres, Tratamentos
Tal como o Dia Mundial da AIDS chega dezembro 1, os cientistas estão tendo uma sóbria retrospectiva sobre o que correu mal nos últimos, de alto perfil de duas falhas humanas ensaios de vacinas contra Aids candidato.
O consenso: Uma vacina ainda é muito viável possível, e com ela vem o potencial de acabar com o HIV / AIDS. Mas a ciência por trás de uma nova vacina deve ser candidato muito mais forte do que o foi no passado antes de começar testes em humanos.
“Estamos indo para ser melhor servido para tentar descobrir as bases daquilo que é a resposta imune ao VIH, o que as limitações são, e como podemos mudar isso ou tweak, ou apresentar algo inteiramente novo”, disse Rowena Johnston , Vice President de investigação na Fundação para a Investigação Aids (AMFAR) na cidade de Nova York. “E só então poderemos começar a pensar sobre um produto que possa ser tomada em seres humanos.”
Só duas potenciais vacinas contra o VIH tenha feito isso até agora para os ensaios clínicos humanos: VaxGen’s AIDSVAX, testada na Tailândia, até o julgamento foi interrompido em 2003, ea Merck & Co. ‘s vacina contra o HIV, que foi testado na América do Norte e Sul, o Caraíbas e Austrália, até que se revelou um fracasso, em 2007.
No caso da Merck, os resultados dos ensaios também foram ensombradas por especulações de que a vacina alguma tweaked alguns dos destinatários sistemas imunitários para torná-las um pouco mais vulneráveis à infecção pelo HIV.
Alguns especialistas na área acreditam agora que os dois estavam vacinas humanas apressado demasiado cedo para julgamentos. Uma grande falha: Primaz acompanhou os ensaios da vacina contra a cepa do HIV, o macaco foi exposta. Que ao contrário do “mundo real” infecções humanas, onde as pessoas podem ser aleatoriamente confrontado com qualquer número de cepas, disseram especialistas.
“O que você quer fazer é ter provas em primatas que você pode bloquear completamente, ou quase totalmente, um desafio com pelo menos um, dois ou três, se não heterólogos desafios com [variado] cepas de vírus”, afirmou E.U. AIDS pioneiro Dr. Robert Gallo, que é creditada (juntamente com o pesquisador francês Luc Montagnier) de isolar o HIV como causa da AIDS volta no início de 1980.
Uma ampla proteção contra a vacina seria testado “muito diferentes cepas do que as cepas utilizadas para fazer a vacina”, explicou Gallo. “Nenhum de que tinha sido feito antes dos ensaios clínicos que foram na imprensa.”
Ainda assim, é uma tarefa difícil considerar que a variedade de cepas virais circulantes em um único corpo humano infectado excede a variedade de gripe cepas circulantes globalmente cada ano, de acordo com Wayne lucas, “Senior Vice President da investigação e desenvolvimento na International AIDS Vaccine Initiative ( IAVI), com sede em Nova York.
De acordo com lucas, uma boa vacina contra Aids do alcance “precisa ser amplo para ser capaz de enfrentar qualquer que seja o indivíduo isolado do HIV acontece a serem expostos.”
Vacinas trabalhar em duas formas principais. Primeiro, eles prime células imunitárias do corpo para reconhecer proteínas do vírus sobre o ‘superfície de modo a que possam ser identificados e destruídos. Este “anticorpos neutralizantes” tipicamente elimina todos os efeitos, mas uma fração do vírus invasores.
Mas um resquício do vírus ainda irá passar, infectando células humanas. That’s onde um segundo braço da vacinação, o chamado “célula-mediada” resposta, aparece, Isto envolve a mobilização de células-T imunes que procurar e destruir células infectadas.
Qualquer vacina tem viável acabar com o vírus de forma rápida e completamente, lucas explicou, “Então, precisamos de cada uma destas duas armas carregadas e prontas para quando chegarem expostas ao HIV.”
Mas há ainda uma fasquia mais exclusivo para o HIV. Ao contrário do padrão gripe ou resfriado vírus, o HIV – um mais primitivo retrovírus – insere na realidade um pedaço de seu DNA no genoma da célula do hospedeiro humano.
Esta “integração” começa dentro de horas ou dias de infecção, principalmente nos tecidos linfóides do intestino, e dura toda a vida. Usando como base essas células, o HIV pode amplificar e, em seguida, montar um ataque a qualquer momento.
“Isso significa que ambos os anticorpos e as células T ativadas terão de ser [orientados] para onde o vírus está amplificando precoce”, disse lucas. “Se não o conseguir, então, que as sementes e outros órgãos linfóides no corpo, depois de uma vacina ponto de vista, a cargo do partido.”
Então, essas são as principais componentes de qualquer vacina viável: a imunidade contra uma ampla variedade de estirpes; uma dupla agressão imunológica que envolve anticorpos e células-T, e um “hit-dura, bate-precoce” abordagem que deixa de HIV de criação é reduto no intestino.
E, como Gallo, sublinhou, “qualquer resposta imune deve durar, porque não podemos vacinar a cada dois meses.”
A tarefa parece assustadora, mas estão a ser feitos progressos, os peritos disseram.
De acordo com Gallo, seu laboratório na Universidade de Maryland do Instituto de Virologia Humana tem um candidato promissor. Em primatas ensaios, a vacina tem cumprido a maior parte dos critérios – salvo que a imunidade parece a desvanecer com o tempo.
“Se pudermos resolver o problema da imunidade parlamentar vai manter a longo prazo, eu diria que é uma vacina candidata-racional”, disse Gallo.
Ao longo da Universidade de Wisconsin, Madison, um grupo liderado pelo patologista David Watkins tenha testado com sucesso uma vacina que tem prestado macacos com proteção de até 20 diferentes cepas do equivalente símio do HIV, utilizando-se apenas de células T imunidade mediada.
Experiências semelhantes têm panned fora bem na patologista Louis J. Picker ‘s lab no Oregon Health & Science University, lucas observou.
Ao mesmo tempo, o dinheiro continua a derramar vacina contra o HIV em investigação, quer junto de empresas privadas ou sem fins lucrativos a partir de fontes como a Fundação Bill e Melinda Gates Foundation, IAVI, e os E.U. National Institutes of Health.
Os fracassos do passado têm também endureceu as ciências, os peritos disseram.
“Durante o último ano ou dois, tem havido um grande número de convites para um regresso à ciência básica, em vez de [rapidamente] candidatos aprovados nos testes povo”, disse Johnston. “Tudo se trata de uma questão de voltar a fazer a nossa casa em pesquisa básica, para que possamos realmente avançar com um candidato forte que podemos ter muito mais otimismo para.”
Gallo acordado.
“Houve um certo número de pessoas que se encontravam no passado ingenuidade pensar que alguma coisa estava indo para o trabalho”, disse ele. HIV tem-se revelado muito mais rigorosa do que isso, é claro. “Contudo, eu continuo a acreditar que uma vacina é fazer-poder, ou eu não estaria trabalhando nisso”, disse ele.
Tags: AIDS, vacina, vacina contra a AIDS
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