Tratamento do Cancer

Informações sobre Medulloblastoma, tumor cerebral em crianças

Dez 4, 2008 Tratamentos, cancer

Esta informação é sobre um tipo específico de tumor cerebral que afeta principalmente crianças, chamada de meduloblastoma. É escrito como se a pessoa com um meduloblastoma é uma criança. Se você é um adulto com meduloblastoma a maior parte da informação continuará a ser relevante para você. Deve ser lido com o nosso ideal de informação geral sobre tumores cerebrais.

Tumores cerebrais

Células dentro do cérebro normalmente crescem em uma forma ordenada e controlada, mas se por alguma razão este fim são perturbadas as células continuam a dividir-se e formam um nódulo ou tumor.

Um tumor pode ser benignos ou malignos. Embora um tumor benigno pode continuar a crescer, as células não se espalhar a partir do site original. Em um tumor maligno, as células podem invadir e destruir tecidos circundantes e pode se espalhar para outras partes do cérebro.

Tumores que afectam o sistema nervoso central (SNC), o que é feito de que o cérebro ea medula espinhal, são bastante raros. Cerca de 4500 novos tumores são diagnosticados por ano no Reino Unido. Muitos destes são malignos.

Meduloblastomas

A maioria dos tumores cerebrais são nomeadas após o tipo de células a partir do qual elas se desenvolvem. Meduloblastomas tumores malignos são formados a partir de células pouco desenvolvidas numa fase muito precoce da sua vida. Eles desenvolvem no cerebelo (ver gráfico abaixo), em uma parte do cérebro chamada de fossa posterior, mas pode se espalhar para outras partes do cérebro.

Muito raramente, meduloblastomas pode se espalhar para outras partes do corpo. Se o fizerem se espalhar para outras partes do cérebro, ou para a medula espinhal, isto é, normalmente, através do líquido cefalorraquidiano (LCR). CSF é o fluido que rodeia e protege o cérebro ea medula espinhal.

Meduloblastomas são mais comuns em crianças, especialmente entre as idades de três e oito. Eles perfazem cerca de um em cada cinco (20%) de todos os tumores cerebrais infância. O tumor é mais comum em meninos do que meninas. Eles também podem ocorrer em adultos, mas isso é extremamente raro.

Causas de um meduloblastoma

Como na maioria dos tumores cerebrais, a causa de meduloblastoma é desconhecida. Os investigadores estão continuando a trabalhar para encontrar as causas possíveis.

Sinais e sintomas

Os primeiros sintomas de qualquer tumor cerebral são geralmente devido a um aumento da pressão dentro do crânio (levantou a pressão intracraniana). Isso pode ser causado por um bloqueio ao nível dos ventrículos (espaços cheios de líquido no cérebro), o que conduz a uma acumulação de líquor, ou pelo inchaço em volta do tumor em si.

Levantou a pressão intracraniana pode causar dores de cabeça, doença (vômitos) e problemas à vista. Vómitos são comuns primeira coisa de manhã. As crianças muitas vezes parecem cansados, fracos e irritado. Mudanças na personalidade e comportamento também podem ser notados.

Como o cerebelo é a parte do cérebro que controla a coordenação muscular, um tumor nesta área pode causar problemas com a caminhada. Uma pessoa pode parecer que tropeçam, a pé ou em uma forma descoordenada ou embaraçosa. Fala também pode ser afetado, e as palavras podem ser slurred ou confusas.

Outros sintomas específicos associados com meduloblastoma são nistagmo (jerky movimentos oculares), rigidez na nuca, e fraqueza muscular. Os sintomas que a gente tem vai depender do tamanho e localização do tumor.

Testes e investigações

De modo que seu filho pode planejar o tratamento médico, que eles precisam para descobrir o máximo possível sobre o tipo, localização e tamanho do tumor, para que o seu filho pode ter uma série de testes e investigações.

O exame neurológico (nervo testes) Isto irá avaliar qualquer efeito sobre os tumores do sistema nervoso.

TC (tomografia informatizado) digitalizar A TC tem uma série de raios X que construir uma imagem tridimensional do interior do corpo. O exame é indolor e leva de 10-30 minutos. TC usar uma pequena quantidade de radiação, o que será muito improvável que prejudique o seu filho e não irá prejudicar ninguém entrar em contacto com eles. Seu filho não vai ser convidado para comer ou beber durante pelo menos quatro horas antes do exame. A TC pode ser utilizada para identificar exatamente onde está o tumor ou para verificar a existência de qualquer propagação do câncer.

A maioria das pessoas que têm uma tomografia computadorizada são alvo de uma bebida ou para permitir que áreas específicas Injecção de ser encarado de forma mais clara. Isso pode tornar o seu filho sinta quente por todo o lado. Antes de ter a injeção ou bebida, é importante que se diga a pessoa a fazer este teste se o seu filho é alérgico a iodo ou tem asma.

MRI (ressonância magnética) scan Este teste é semelhante a uma tomografia computadorizada, mas usa magnetismo ao invés de raios-x para construir uma imagem detalhada das áreas do corpo do seu filho. Durante a verificação, o seu filho será solicitado a mentir muito ainda sobre um sofá dentro de um tubo longo de cerca de 30 minutos. É indolor, mas pode ser desconfortável, e algumas pessoas se sentem um pouco claustrofóbico durante o exame. Também é ruidoso, mas o seu filho, será dada earplugs ou fones de ouvido.

Algumas pessoas têm dado uma injeção de corante em uma veia do braço, mas isso geralmente não causa qualquer desconforto.

Biópsia Para dar um diagnóstico exacto, uma amostra de células do tumor é geralmente tomada, em seguida, observadas através de microscópio. A biópsia envolve uma operação. O médico irá discutir consigo se esta for necessária e exatamente o que envolve a operação.

Punção lombar Às vezes, é necessário efectuar um teste conhecido como uma punção lombar. A pele em volta do seu filho é numbed com anestesia local, e uma agulha é passada através da pele e em sua coluna de modo que uma pequena quantidade de fluido espinhal (CSF) pode ser retirada para testes. O LCR pode então ser analisada para ver se existem células tumorais presentes. MRI scans também pode mostrar isso.

Tratamento do Medulloblastoma

O tratamento de meduloblastoma depende de uma série de fatores, incluindo o seu estado geral de saúde da criança e do tamanho e localização do tumor. Os resultados dos testes vai permitir ao médico decidir sobre o melhor tipo de tratamento.

Tratamento do seu filho será geralmente planejada por uma equipe de especialistas conhecido como uma equipe multidisciplinar (PQT). A equipa irá geralmente incluem um médico que opera no cérebro (neurocirurgião), um médico que se especializa no tratamento de doenças do cérebro (neurologista), um médico que se especializa no tratamento do câncer (um oncologista), um enfermeiro especialista, e eventualmente outros profissionais da saúde Como, por exemplo, um fisioterapeuta ou um dietista.

Existem alguns riscos associados com o tratamento para o cérebro e para o médico irá discutir estes com você.
Consentimento

Antes de qualquer tratamento, o médico vai lhe dar uma informação completa sobre o que envolve o tratamento, bem como explicar os objectivos do tratamento para você. Eles normalmente irá pedir-lhe para assinar um formulário dizendo que você não deve dar a sua permissão (autorização) para a equipe do hospital para o tratamento dar ao seu filho. Nenhum tratamento médico pode ser dado sem o seu consentimento.
Vantagens e desvantagens do tratamento

O tratamento pode ser administrado por diferentes razões e os benefícios potenciais vai variar para cada criança. Se o tratamento que tem sido oferecido destina-se a cura do câncer, decidir se a criança tem o tratamento não pode ser difícil. No entanto, se não for possível a cura eo tratamento é o controle do câncer, por um período de tempo, pode ser mais difícil de decidir se quer ir em frente.

Se você acha que não pode tomar uma decisão sobre o primeiro tratamento quando é explicado a você, você pode pedir mais tempo para decidir.

O tratamento é geralmente dada em um momento importante no desenvolvimento da criança. Poderão existir alguns efeitos a longo prazo do tratamento para meduloblastoma, incluindo o crescimento e alterações hormonais, mudanças de comportamento e aprendizagem possíveis dificuldades. Antes do tratamento, o médico irá discutir os possíveis efeitos a longo prazo com você.
Cirurgia

Meduloblastoma maio bloquear os ventrículos do cérebro e provocar uma acumulação de líquor, o qual aumenta a pressão dentro do crânio. No início da operação desta pressão tem de ser reduzido e um tubo (shunt) pode ter de ser inserida a evacuação do excesso de fluido. Alternativamente, uma pequena operação pode ser feito para permitir que fluidos para escorrer. Essa operação é conhecida como uma terceira ventriculectomia. Em ambos os casos uma pequena bolha de plástico plana (ommaya reservatório) pode ser inserida no âmbito do couro cabeludo. O dispositivo pode ser usado para dar tratamento quimioterápico para o fluido ao redor da medula espinhal.

O objetivo da cirurgia é remover o máximo possível do tumor, sem danificar o tecido cerebral circundante. Como raramente é possível para remover o tumor completamente, a cirurgia será seguida de radioterapia e / ou quimioterapia.

Após a cirurgia para meduloblastoma, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética pode ser feito para descobrir o quanto o tumor é de esquerda.
Radioterapia

Tratamento de radioterapia é o uso de raios de alta energia para destruir as células cancerosas e é comumente usada após a cirurgia para destruir eventuais células malignas remanescentes. Como meduloblastoma maio se propagam através do QCA para a espinal medula, a radioterapia é dada ao cérebro ea medula espinhal.

Quando possível, a radioterapia não for administrada a crianças com idade inferior a três por causa do risco de efeitos secundários a longo prazo. Em vez disso, um ciclo de quimioterapia é dado e, se necessário, a radioterapia é dada quando a criança estiver mais velha.
Quimioterapia

Quimioterapia é a utilização de anti-câncer (citotóxicos) que destroem células cancerosas. Pode ser usado isoladamente ou em conjunto com cirurgia e radioterapia, no tratamento de meduloblastoma. Quimioterapia pode ser dada a crianças jovens, em vez de radioterapia.

Seus sentimentos

Você pode encontrar a idéia de um tumor no cérebro que afectam extremamente assustador. Como pai, o fato de que seu filho tem câncer é uma das piores situações que podem ser enfrentados com. Você pode experimentar muitas emoções diferentes, incluindo a ansiedade eo medo. Estas são todas as reações normais, e fazem parte do processo passar por muitas pessoas na tentativa de chegar a termos com sua condição.

Muitas pessoas acham útil para falar sobre as coisas com seu médico ou enfermeiro, ou um apoio do nosso serviço de enfermeiras. Amigos próximos e membros da família também podem oferecer apoio.

Informações complementares

Condução

Em algumas circunstâncias, os adultos com meduloblastoma um pode não ser autorizado a conduzir durante um período de tempo.

Após a cirurgia, para a parte principal do cérebro, o cérebro, existe um pequeno risco de ataques epilépticos. Os condutores dos veículos e Licenciamento Association (DVLA) exige que você não conduzir durante, pelo menos, um ano após este tipo de cirurgia.

Pode não ser permitido conduzir alguns veículos, tais como uma LGV (mercadorias grande veículo) ou um PCV (veículos que transportam passageiros). Pode não ser capaz de conduzir-los durante pelo menos cinco anos após o tratamento, e só será possível após essa data se o câncer não tenha voltado.

O hospital não irá entrar em contato com o DVLA, mas é sua responsabilidade fazê-lo eo seu médico irá aconselhá-lo como fazer isso.

As crianças tratadas para um meduloblastoma usualmente será permitido conduzir como qualquer outra pessoa a partir dos 17 anos de idade, e podem deter uma licença completa até 70, a menos que estão em curso os seus problemas médicos associados com tumor ou do tratamento, tais como a epilepsia.

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