Tratamento do Cancer

Mais sobre o tratamento do câncer de boca e garganta

Dez 2, 2008 Em Homens, Em mulheres, Tratamentos, cancer

Introdução

Recentemente, você reparou uma mancha pálida dentro da sua boca que parece não se curar. Não é como qualquer coisa que tenha visto antes. O que você pode ter se deparado é um sinal precoce de um câncer oral ou na garganta (orofaringe).

A American Câncer Society estima mais de 30000 novos casos de câncer da boca e da garganta ocorrem anualmente nos Estados Unidos. O câncer oral inclui câncer de seus lábios, boca, língua, gengivas e ate glândulas salivares. Câncer na garganta do câncer envolve a parte de sua garganta a boca logo atrás. É estimado que mais de 7000 americanos morrem de câncer da boca e da garganta anualmente.

Auto-exame periódicos da boca é a melhor forma de detetar os primeiros sinais de câncer da boca e da garganta. E, quando detetado precocemente, o câncer bucal é quase 100% tratado com sucesso.

Infelizmente, muitos cancros da boca e garganta são descobertos muito tardiamente por um médico e o tratamento demora muito para se iniciar. Isso ocorre porque o câncer oral e de garganta são geralmente indolores nas suas fases iniciais ou menores têm sintomas semelhantes a outros problemas de saúde, tais como dor de dentes.

Sinais e sintomas

Uma indicação precoce do cancro da boca e da garganta é uma ou mais alterações na maneira como os tecidos moles da boca geralmente olhar ou sentir. Sinais e sintomas podem incluir:

1. Uma úlcera na boca que não cicatrizam ou aumenta de tamanho
2. Persistente dor na boca
3. Caroços ou branco, tinto ou manchas escuras dentro da sua boca
4. Espessamento de sua bochecha
5. Dificuldade em engolir ou mastigar ou movendo a língua
6. Dificuldade em movimento o seu maxilar, ou inchaço ou dor no maxilar
7. Dor na garganta ou sensação de que algo é capturado na garganta
8. Dor em torno de seus dentes, ou afrouxamento dos dentes
9. Entorpecimento da sua língua ou em outra parte na boca
10. Alterações na voz
11. Um caroço no pescoço
12. Mau hálito

A maioria dos cânceres orais surgem nos lábios, língua ou no céu da boca. Eles também podem ocorrer dentro de suas bochechas, em suas gengivas ou no céu da boca.
Causas

Orais e câncer na garganta aparece a ocorrer como resultado de danos ao DNA nas células de sua boca e garganta. Usando o tabaco eo consumo excessivo de álcool, estes podem danificar os tecidos. A combinação de mascar tabaco ou fumar e beber excessivo cria um risco bem maior de câncer da boca e da garganta. Exposição excessiva à luz ultravioleta também podem causar danos. Pode causar danos às células-las a funcionar mal e mutação em células cancerosas.

Fatores de Risco

Uma variedade de fatores que você pode controlar aumentam o risco de câncer oral. Estas incluem:

Uso do tabaco. Tabaco pode danificar as células do revestimento da cavidade oral e superior da garganta. Fumantes têm muito mais probabilidade de desenvolver oral cancros da garganta ou superior do que são não fumantes. Cerca de 90 por cento das pessoas que desenvolvem esses cânceres usar alguma forma de tabaco. O tabagismo é mais prevalente entre homens, por isso câncer bucal é mais comum em homens do que nas mulheres.

Aqueles que usam tabaco de mascar sem fumo ou ainda se encontram em maior risco de cancros da superfície interna da bochecha e os lábios. Afora orais e câncer de garganta, usando o tabaco pode causar outros problemas graves de saúde, incluindo outros cancros, goma doença e possivelmente de doenças cardiovasculares.

* O consumo excessivo de álcool. O álcool também pode danificar células dentro da sua boca e garganta superior. Aproximadamente três quartos das pessoas com câncer oral e superior da garganta são freqüentes os bebedores de álcool. A combinação do álcool e do tabaco aumenta significativamente o seu risco.

* Dentadura irritação crônica. Irritações causadas por dentaduras não parece ser um fator de câncer bucal. No entanto, a montagem dentaduras pode armazenar partículas de tabaco e álcool, e uma exposição prolongada a esses fatores de risco conhecidos pode aumentar ainda mais o risco de câncer oral.

* Exposição prolongada a luz ultravioleta. O excesso de luz ultravioleta pode danificar as células em seus lábios e aumentar o seu risco de câncer labial.

* Manchas brancas na língua ou no interior da bochecha (leucoplasia). A maior parte do tempo leucoplasia não é perigoso. Leucoplasia, mas podem ser graves, como alguns dos patches podem mostrar sinais precoces de câncer, e muitos cancros da boca do ocorre em áreas nas quais leucoplasia é adjacente. Leucoplasia pode resultar de uma variedade de causas, incluindo fumar ou mascar tabaco ou dentaduras mal ajustadas.

* Red levantadas patches dentro da boca (Eritroplasia). Eritroplasia é mais provável do que para indicar uma leucoplasia desenvolver cancro. A maior parte dos casos são diagnosticados como câncer eventualmente. Estas áreas freqüentemente sangram facilmente se raspados.

* O papilomavírus humano (HPV). O HPV é um grupo de vírus sexualmente transmissível que foram ligados a maior parte dos casos de cânceres cervicais. Mais recentemente, o HPV tem sido encontrado para ser um fator de cerca de um em cada cinco cânceres orais.

Quando a procurar aconselhamento médico

Consulte o seu médico se:

1. Aviso feridas dentro da sua boca que não cicatrizam
2. Tenha em pedaços ou branco, tinto ou manchas escuras na boca
3. Sentir dor persistente ou ter uma perda do sentimento dentro da sua boca
4. Tenha repetido sangramento na boca
5. Observe qualquer mudança na forma como os tecidos moles da boca

Qualquer um dos factores acima referidos podem indicar câncer bucal. Se tiver algum destes sinais e sintomas que duram mais de duas semanas, consulte o seu médico. Quanto mais cedo você procurar um médico, o melhor suas chances de sucesso do tratamento.

Rastreio e diagnóstico

Diagnóstico inicialmente envolve você e seu médico ou dentista discutindo o histórico de seus sinais e sintomas e seu médico realizar um exame de boca. Para determinar se anormal-aparecendo áreas dentro da sua boca são canceroso, o médico terá de ter uma pequena amostra dos tecidos (biópsia) para ser examinado em laboratório.

Quase todos os cancros da boca e garganta são do tipo de células escamosas (câncer ou carcinoma de células escamosas). Células escamosas são firmes e planas, e constituem o revestimento da cavidade oral, garganta e superior, bem como a superfície da pele. Células escamosas câncer começa com células anormais localizados apenas na superfície. Conforme ela avança, as células malignas invadem as camadas mais profundas da cavidade oral e superior da garganta e pode se espalhar para seus gânglios linfáticos, bem como para outras partes do seu corpo.

Para o seu médico para determinar se o câncer bucal ou garganta se espalhou, e se sim até onde ela se espalhou, você precisará submeter-se a imagem procedimentos, que podem incluir:

* Raio X. O seu médico poderá querer ver os raios X odontológico, bem como raios-X da cabeça e peito.
* A tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (MRI) scan. A tomografia computadorizada permite o seu médico para ver os seus órgãos em fatias bidimensionais. Divididos segunda-processamento informático cria estas imagens como uma série de muito finos feixes de raios-X são passados através de seu corpo. IRM não utiliza um scanner de raios-X. Em vez disso, um computador gera imagens de tecido slice dados gerados por um poderoso campo magnético e ondas de rádio. Estas imagens podem ser visualizadas a partir de qualquer direcção ou de avião. Estas imagens ajudam a determinar a extensão da massa, e se o cancro se espalhou para os gânglios linfáticos próximos.
* A ultra-sonografia. Esta técnica utiliza nenhuma imagem radiação. Em vez disso, ele combina as ondas sonoras de alta freqüência e de processamento informático. Ultra-som é especialmente bom para fornecer informações sobre a forma, textura e maquiagem dos tumores e cistos. Enquanto você relaxar em uma cama ou exame tabela, uma varinha-como dispositivo (transdutor) é colocado ao lado de sua cabeça. É inaudível emite ondas sonoras que são refletidas de volta para o transdutor (semelhante ao sonar). Essas são as ondas sonoras refletidas em seguida, traduzam em uma imagem em movimento por um computador.

Muitos cancros da boca e da garganta não são detectados até que eles estão muito avançados. Quando detectada precocemente, o cancro de células escamosas pode muitas vezes ser tratados com sucesso.

Tratamento

Médicos utilizam cirurgia e radioterapia para o tratamento de câncer da boca e da garganta na fase inicial. Para o câncer em estágios mais avançados, os médicos utilização combinada com radioterapia, cirurgia ou radioterapia, combinada com quimioterapia.

Seu plano de tratamento deverá ser desenvolvido especificamente para você com base em vários fatores integrado por uma equipe de médicos, incluindo cirurgiões, especialistas câncer (oncologistas) e que oncologistas especializados em tratamento do câncer com radioterapia (radiação oncologistas). Opções de tratamento incluem:

* Cirurgia. O tipo de cirurgia pode precisar depende do tamanho e localização do tumor. Os médicos podem retirar cirurgicamente tumores que não tenham crescido na vizinha tecidos com relativamente poucos efeitos colaterais.

Às vezes cirurgiões necessidade de remover o tecido ósseo da mandíbula ou do teto da boca. Para tratar um câncer de sua língua ou a parte superior da garganta, o cirurgião pode precisar remover os tecidos que você usa para engolir e, em alguns casos, a sua caixa de voz (laringe). Se o câncer se estendeu além de sua boca, seu cirurgião pode também precisará remover os gânglios linfáticos no seu pescoço.

Você pode não ter quaisquer efeitos secundários importantes a partir de uma pequena cirurgia para remover o tumor de sua boca. No entanto, pode requerer cirurgia extensa grandes ajustes na forma como você mastigar, engolir, respirar e falar. Pode ser necessário um dispositivo protético em sua boca para substituir removido porções de seus dentes, gengivas e mandíbula. Nos casos mais avançados, pode ser necessário usar tubos de alimentação e respiração artificial e uma ajuda para a voz falada.

* Radioterapia. Radioterapia usa raios-X para matar as células cancerígenas. Os médicos poderão usar esta terapia para tratar a pequenos tumores isolada ou combinada com quimioterapia para tratar grandes tumores.

* Quimioterapia. Quimioterapia usa drogas para destruir as células cancerosas. Você toma estas drogas, quer através de suas veias (intravenosa) ou oralmente. O tipo de drogas, bem como a duração do tratamento dependem do tamanho e localização do tumor.

* Inibidores da angiogênese. Cetuximab (Erbitux) é uma medicação que impede o crescimento de novos vasos sanguíneos cancros que precisam para crescer. Esta droga foi recentemente aprovado para ser utilizado juntamente com quimioterapia em câncer da cavidade oral.

* Recuperação e reabilitação
Seguindo uma extensa remoção de tumor, a cirurgia reconstrutora ou fonoaudiológica pode aumentar a sua recuperação e reabilitação.

* Cirurgia reconstrutiva. O objetivo da cirurgia reconstrutora é melhorar o seu aspecto e para ajudá-lo a adaptar-se às dificuldades que você possa ter com a mastigação, deglutição, fala e respiração.

Às vezes você precisará de enxerto de pele ou tecidos de outras partes do seu corpo para reconstruir áreas na boca, garganta ou maxilar. Você também pode precisar de ter uma prótese dentária implantado para substituir uma parte da sua mandíbula removido durante a cirurgia. Se você teve extensa cirurgia em seu pescoço, você também pode submeter-se a cirurgia para criar um buraco em seu pescoço (traqueostomia) para ajudá-lo a respirar com mais facilidade. Se você precisar musculatura para engolir ter sido removido, você precisará de cirurgia para criar um buraco no seu abdômen, a fim de receber alimentos diretamente em seu estômago através de uma cânula.

* Reabilitação. Ajustando a vida após a cirurgia pode significar trabalhar com um fonoaudiólogo e nutricionista. Um fonoaudiólogo pode ajudá-lo a superar os problemas com a fala e deglutição. Se você perdeu a capacidade de falar, você pode aprender a falar, forçando ar para cima através de seu esôfago (voz esofágica). Dispositivos artificiais também estão disponíveis para ajudá-lo a falar ou falar mais alto.

Um nutricionista pode ajudá-lo a escolher os alimentos que são adequadas para você, se você perdeu alguma da sua capacidade de mastigar e engolir. Além disso, você pode beneficiar de sessões com um fisioterapeuta e terapeuta ocupacional, para ajudá-lo a fazer ajustes em sua vida pessoal e vida profissional.

Prevenção

O tabaco e o álcool são de longe os mais importantes fatores de risco para câncer da boca e da garganta. Você pode reduzir bastante o risco de não fumar e limitar a quantidade de álcool ingerido. Outras precauções que pode tomar para ajudar a prevenir o cancro da boca e da garganta ou a sua progressão incluem:

1. Não mastiguar sobre os tecidos na parte de dentro da sua boca (interior bochecha). Fazer isso irrita seus tecidos orais. Isto pode ocorrer durante o sono, juntamente com os dentes triturar (bruxismo).
2. Limite a sua exposição ao sol. Luz ultravioleta danos a pele em sua boca e aumenta o seu risco de câncer oral. Quando você estiver fora no sol, usar protetor solar labial bálsamo.
3. Verifique periodicamente sua boca e língua. Em pé na frente de um espelho, usar o seu dedo indicador eo polegar para puxar tecido facial de lado para ter uma boa visão e a sensação do tecido no interior dos seus lábios, bochechas e especialmente em sua língua. Procure por solavancos e pelas variações de cor. Use o seu polegar e os dedos para verificar a existência de nódulos e manchas concurso. Se você notar alterações, fale com o seu médico ou dentista.
4. Visite seu dentista duas vezes por ano. A maioria dos dentistas realizar um exame completo de sua boca durante cada visita.
5. Comer uma dieta rica em nutrientes. Visem pelo menos cinco porções de frutas e verduras diariamente. Uma dieta pobre tem sido associada ao câncer bucal e outros.

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